O que é Ecmo, “pulmão artificial” usado em tratamento de MC Marcinho
Cantor está internado na UTI; tecnologia é usada para oxigenar o sangue fora do corpo do paciente,cujo órgão está incapaz de absorver o oxigênio
Marcio André Nepomuceno Garcia, o MC Marcinho, que fez história no funk carioca, está desde segunda (10) na UTI do Hospital Copa D’Or. Depois de apresentar complicações decorrentes da cirurgia de troca de marca-passo (aparelho que auxilia na regulação dos batimentos cardíacos), em março deste ano, o cantor e compositor de sucesssos como “Glamurosa”, de 45 anos, teve uma parada cardiorrespiratória e precisou ser entubado e respira com ajuda de aparelhos. De acordo com o boletim médico divulgado nesta terça (11), foi necessário o uso de uma terapia conhecida como ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea, em tradução livre). Ou seja, a oxigenação do paciente será feita por uma membrana fora do corpo.
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A ECMO foi muito utilizada por pacientes da Covid, como o ator Paulo Gustavo, morto em 2021. Apesar de o artista não ter resistido à longa internação, a terapia salvou dezenas de outros pacientes. Isso porque em alguns doentes, o pulmão se torna incapaz de absorver o oxigênio. Dai a necessidade de “substituir” o órgão. É nessa hora que a ECMO entra. O equipamento age como um pulmão artificial e oxigena o sangue fora do corpo.
Segundo médicos, a ECMO possibilita que pulmão debilitado repouse enquanto o aparelho devolve o sangue oxigenado artificialmente para o corpo. A terapia funciona como uma ponte para a recuperação. Quando o paciente está na máquina, ele precisa estar sedado. Apesar de semelhantes, a ventilação mecânica não é igual a ECMO. O ventilador dá oxigênio, promove as trocas gasosas e dá pressão para o pulmão ficar aberto. Ele não substitui o pulmão, apenas favorece a fisioterapia e a recuperação do pulmão.
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O equipamento pode ser usado em pessoas de todas as idades, desde recém-nascidos até idosos, e está disponível tanto na rede privada quanto pública, em hospitais de referência. O processo pode ser de dois tipos:
Veno-venoso: quando o sangue é retirado de uma veia central, passa pela membrana extracorpórea onde é realizada a troca gasosa e retorna por uma veia central. Essa é a terapia usada nos casos de doentes de Covid-19, como o ator Paulo Gustavo.
Veno-arterial: utilizada em casos de insuficiência cardíaca. Fornece tanto suporte
respiratório como circulatório. O sangue retorna para o sistema arterial e fornece suporte
hemodinâmico, além do suporte ventilatório.
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A ECMO é contraindicada em casos de falência múltipla de órgãos, doenças pulmonares ou cardiovasculares irreversíveis, pacientes que passaram muito tempo em ventilação e já têm danos pulmonares, coagulopatia grave e/ou hemorragia, assim como outras anomalias congênitas
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