Conheça as terapias medicamentosas promissoras para obesidade e diabetes
Associação Americana de Diabetes destaca inovações em novas terapias medicamentosas para obesidade e diabetes
![Homem sentado aplica remédio na barriga.](https://vejario.abril.com.br/wp-content/uploads/2023/02/shutterstock_2151344747.jpg?quality=70&strip=info&w=1000&h=563&crop=1)
Descobertas inovadoras de três estudos recentes revelaram avanços significativos nas terapias medicamentosas para o tratamento da obesidade, incluindo novas informações sobre agonistas do receptor GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1). Os dados foram apresentados esta semana na congresso da American Diabetes Association (ADA). Os estudos fazem parte de uma série de pesquisas e desenvolvimentos impulsionados pelo interesse em novos medicamentos GLP-1 e preocupações com a obesidade. A obesidade afeta cerca de 125 milhões de pessoas nos Estados Unidos — 41,9% dos adultos e 19,7% das crianças e adolescentes. Notavelmente, 90% das pessoas com diabetes também vivem com excesso de peso ou obesidade. O ganho de peso é um grande problema para médicos e pacientes que buscam alcançar um controle adequado da glicemia, pressão arterial e lipídios em pacientes com diabetes.
Retatrutide reduz peso corporal e melhora a glicemia dos pacientes
Retatrutide é um novo medicamento em desenvolvimento que pode revolucionar o tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2. Ela é um agonista triplo, o que significa que atua em três diferentes receptores hormonais no corpo: GLP-1 (peptídeo-1 semelhante ao glucagon), GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose) e glucagon. Esses hormônios desempenham papéis cruciais na regulação do apetite, no controle do açúcar no sangue e no metabolismo energético.
Ao ativar esses três receptores, a retatrutide melhora a função das células do pâncreas que produzem insulina e aumenta a capacidade do corpo de usar a insulina para baixar o açúcar no sangue. Além disso, a retatrutide ajuda a reduzir o estresse nas células produtoras de insulina e diminui a resistência à insulina.
O estudo demonstrou que pacientes tratados com retatrutide tiveram uma melhora significativa nos níveis de açúcar no sangue e na resposta à insulina, o que é crucial para quem vive com diabetes tipo 2. Como muitas pessoas com diabetes tipo 2 precisam tomar vários medicamentos, a retatrutide tem o potencial de simplificar o tratamento, tornando-o mais eficiente e fácil de seguir.
Atualmente, estão sendo realizados vários estudos de fase 3 para confirmar esses resultados e explorar ainda mais os benefícios da retatrutide no tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2.
Novo Tratamento Medicamentoso para Obesidade pode Reduz Efetivamente Peso Corporal e Pressão Arterial
O HRS9531 é um agonista dual do receptor GLP-1/GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), oferecendo uma opção de tratamento para indivíduos com sobrepeso ou obesidade, bem como diabetes tipo 2. Este estudo de Fase 2 avaliou a eficácia e segurança do HRS9531 em adultos obesos sem diabetes. A pesquisa descobriu que o HRS9531 reduziu efetivamente o peso corporal, a pressão arterial, a glicemia e os triglicerídeos, com um perfil de segurança favorável. O ensaio clínico de Fase 2, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo estudou um total de 249 adultos chineses com um índice de massa corporal de 28-40 kg/m². Os participantes foram randomizados em cinco grupos para receber injeções subcutâneas semanais de HRS9531 (1,0 mg, 3,0 mg, 4,5 mg e 6,0 mg) ou placebo por 24 semanas. O desfecho primário foi a mudança percentual no peso corporal na semana 24. Maior perda de peso foi alcançada em indivíduos que receberam HRS9531 em comparação com aqueles que receberam placebo. No final da intervenção de 24 semanas, os participantes nos grupos de 1,0 mg, 3,0 mg, 4,5 mg e 6,0 mg de HRS9531 alcançaram reduções de peso de 5,4%, 13,4%, 14,0% e 16,8%, respectivamente, em comparação com uma redução de 0,1% no grupo placebo. Além disso, a proporção de participantes que alcançou ≥5% de redução de peso foi de 52,0%, 88,2%, 92,0%, 91,8% e 10,2%, respectivamente. A maioria dos eventos adversos (EAs) foi leve ou moderada, e os EAs mais comuns foram náusea, diarreia, diminuição do apetite e vômito, ocorrendo principalmente durante a escalada da dose. O perfil geral de segurança e tolerabilidade do HRS9531 é consistente com outros agonistas GLP-1.
Os autores do estudo observam que um estudo de Fase 3 com HRS9531 em indivíduos chineses com sobrepeso ou obesidade já está em andamento e estudos multirregionais estão sendo planejados.
Medicamento Experimental, Pemvidutide revela 15,6% de Perda de Peso Corporal Total Média em Pacientes com Sobrepeso e Obesidade
O ensaio de Fase 2 MOMENTUM avaliou o potencial da pemvidutide, um medicamento experimental da Altimmune, um agonista dual do receptor GLP-1/Glucagon, em desenvolvimento para obesidade e uma doença hepática chamada esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH), para ajudar pessoas com sobrepeso e obesidade a perder peso. O ensaio revelou resultados promissores – reduzindo significativamente o peso corporal e os lipídios séricos ao longo de 48 semanas de tratamento. Além disso, a análise da composição corporal demonstrou uma preservação líder de classe da massa magra. Este ensaio clínico de Fase 2, randomizado e controlado por placebo, inscreveu 391 sujeitos com sobrepeso ou obesidade, mas sem diabetes, e administrou pemvidutide em três níveis de dose (1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg) ou um placebo semanalmente por 48 semanas. Nem os investigadores nem os sujeitos sabiam qual tratamento estavam recebendo. Após 48 semanas, os sujeitos na dose mais alta de pemvidutide perderam em média 15,6% de seu peso corporal total, e o tratamento parecia ser seguro e bem tolerado. Várias vantagens potenciais desta abordagem de perda de peso foram identificadas, incluindo um regime de dosagem simples e diminuições significativas na quantidade de lipídios (como colesterol e triglicerídeos) presentes no sangue e no fígado, o que pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardiovasculares. Além disso, os resultados de um subestudo de composição corporal foram apresentados, indicando uma preservação líder de classe da massa magra, com apenas 21,9% atribuível à massa magra e 78,1% da perda de peso devido à gordura. Preservar a massa magra, que inclui principalmente músculos, é considerado crítico para manter a função física e diminuir o risco de fraturas ósseas. Esses achados demonstraram que o uso da pemvidutide pode ter efeitos importantes na qualidade da perda de peso e nas comorbidades associadas à obesidade. Além disso, à medida que o foco se desloca para o manejo de peso a longo prazo, a preservação da massa magra será crítica para o cuidado dos pacientes.
As novas terapias medicamentosas apresentadas nas recentes Sessões Científicas da ADA mostram um avanço significativo no tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2. Com medicamentos como o HRS9531, pemvidutide e retatrutide, há um potencial real para melhorar a vida de milhões de pessoas, ajudando a controlar melhor o peso, a glicemia e a pressão arterial, ao mesmo tempo em que reduzem os riscos de doenças crônicas associadas. O futuro do tratamento da obesidade e do diabetes parece promissor, com novas soluções terapêuticas que podem transformar o manejo dessas condições.